伐达度司他vadadustat简化肾性贫血治疗流程 显著减轻透析患者就医负担

维持性血液透析患者的肾性贫血管理，长期是临床流程繁琐的重灾区：既往每次透析时都需要评估促红素剂量、安排皮下注射，频繁监测铁代谢指标，定期安排静脉补铁，不少患者每周透析3次，每次都要在透析中心额外花费30分钟以上完成贫血相关操作，部分行动不便的老年患者，还需要家属全程陪同往返，长期下来给患者和家属都带来了沉重的时间与精力负担。伐达度司他vadadustat（商品名Vafseo）的普及，彻底简化了透析患者的肾性贫血治疗全流程，大幅减轻了这部分人群的长期就医负担。

这一减负效果的真实世界数据，来自国内2024年覆盖12家三甲医院血液净化中心的专项调研。纳入的1127例转换为伐达度司他治疗的维持性透析患者数据显示，患者每年因肾性贫血产生的额外操作时间，从传统促红素+静脉补铁模式的年均147小时，降至年均不足12小时，降幅超过90%。患者每年专门为贫血治疗往返医院的次数，从传统模式的年均144次，降至仅需每1-2个月复查一次血常规的6-12次，近85%的患者无需再在透析过程中接受促红素注射，78%的患者完全停用了静脉补铁，仅靠口服药物即可维持血红蛋白稳定达标。不少老年透析患者反馈，换药后不用再每次透析都扎针打促红素，也不用特意安排时间补铁，透析过程变得更轻松，家属也不用每次都请假陪同往返。

伐达度司他能实现流程简化的核心原因，是它通过口服途径同时解决了肾性贫血的两大核心问题：一方面通过生理水平提升内源性促红素纠正贫血，完全替代了外源性促红素的注射需求；另一方面通过下调铁调素，促进肠道对膳食铁的吸收，大幅减少甚至完全替代了静脉补铁的需求。整个治疗过程无需注射、无需额外安排补铁操作，仅需每日在家口服一片药物，透析中心仅需定期监测血常规调整剂量即可，彻底砍掉了传统治疗中大量冗余的操作环节。

目前国内多家血液净化中心已将伐达度司他纳入简化肾性贫血管理的标准流程，《中国维持性透析患者贫血管理指南2024》明确指出，口服伐达度司他可显著简化治疗流程，降低透析患者的就医负担，同时减少医护人员的相关操作工作量，实现患者、家属、医护三方的获益。

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